《蕙质兰心》第 4 部分

  具体实施细则，见各位院领导手里的文件。其中奖罚部分，以及点名输y流程，提请各位领导给予指导。如无异议，此决议将从六月一日开始执行。”
  李副院长首先发言：“小田主任，这点名输y，全程护理制，是不是和手术科室的点名手术一样啊？”
  “异曲同工吧。”田主任回答。
  “具体怎么规定？”李副院长问。
  田主任回答：“护师级点名，是基础输y费用的两倍；主管护师级点名是基础输y费用的四倍；副主任护师点名，是基础输y费用的六倍；护士长点名，是基础输y费用的八倍。”
  张书记说：“田主任，这副主任护师点名和护士长点名费用有点高了。为什么这样？”
  田主任回答：“级别越高，人员越少，被点名的可能性越大。提高费用后，可以相应减少被点名次数，机会留给必须她们出面的患者。另外，有个别患者和家属比较难以沟通。年轻护士们一针打不上，马上发脾气，要求必须护士长亲自打针，否则，就要告到院部，造成很坏的影响。
  因为他这一闹，旁边输y的也要求护士长打针。各位领导是知道的，科室护士长们的工作是十分忙碌的。她们就像管家婆一样，只要是科室的事，都要亲力亲为，每天忙得团团转。不可能整天专注于具体工作，提高她们的点名费用，可以杜绝一部分人的无理要求。”
  医务处刘主任问：“如果没有被点名的护士，该怎样工作？”
  “那就按护士长每天排好的工作表进行工作。”田主任回答。“患者不点护士的名，那么这个患者的输y费用还是医院规定的基础输y费。”
  路院长说：“从你们参照大夫点名手术，拟定的这个《护士点名输y，全程护理制》工作流程看，尚无大的不妥之处。只是如果某个护士被点名的次数多了，会不会发生技术好的非常忙，而技术差的却没事干？”
  “如果点名李护士打针的时候，护士长可以安排没有打针任务的王护士，张护士做其他辅助工作。因为工作安排的权利在护士长掌握之中，所以，护士长可以随时调整当班护士的工作，不会发生有的护士很忙，而有的护士很清闲的事情。另外，被点名护士如果没有打上针，请另外护士打上，将只收基础输y费用。”
  会议一直延续到华灯初上才结束。
  六一儿童节这天，鸢城医院门诊输y室，对小病儿们推出了一系列优惠政策。其中最让家长们心仪的就是《护士点名输y，全程护理制》。他们仿佛感到自己的宝宝，一下就打上针了，再也不用担心宝宝的哭闹了。
  门诊输y室门口对面的宣传栏上，贴上了当天值班护士的照片，每一张照片的下面都附上了护士的姓名、职称以及工作经历。下面注明：请您在今日负责输y的护士中选择您所信赖的护士。患者和家属可以从中任意挑选一位，被选护士会提供全程服务。如果患者和家属对这位护士的技术、态度不够满意，可以重新点名。如果出现了服务问题，患者和家属将有权向院方投诉，一经查实被选护士会受到罚款处罚甚至被调离岗位。
  上午八点，已经来了十几位等待输y的小病儿，再加上陪同的病儿家属，以及其他一些成年患者，一时间，输y室有点人满为患。
  《鸢城医学报》郭荣达记者领着他的徒弟，实习记者任倩倩正在做现场采访。他们看到，在门诊输y室外，走廊的墙上一字排开了九名护士的照片，去除休班轮班等因素，实际每天当值的有五名护士。在记者守侯的时间里，没有成年患者点名输y。
  任倩倩采访一位陪女儿来看病的男子：“请问，您今天是为孩子点名输y的吗？”
  “没有，我不知道那位护士打针技术好，只是服从这里的安排。再说，我女儿都八岁了，静脉针应该没问题吧。”
  任倩倩拉住一位端着托盘匆匆走过的护士，“王护士你好，我是《鸢城医学报》。请问你们哪位护士被点名了？”任倩倩从护士胸牌上知道了她的名字。
  “今天袁淑仪第一个被点名了。”王护士说着，礼貌的点了点头要走开。
  “请问，你认为护士点名制对你个人有没有压力？”任倩倩问。
  王护士回答：“当然有了。这对我们是一个考验，不管在技术上，还是在心理上。”
  一更到了，郑秀秀又做错了，，，，，
  第十四章秀秀休班
  齐寰出院没有等到郑秀秀，不能和她说再见，心里很空呢，，，
  齐寰出院的那天，秀秀休班回老家看姥姥去了，她没能亲自送齐寰出院。
  普外科病房有个传统，但凡在自己班上接诊的患者，出院的时候，当班的医生护士一起送患者出院，一并送上他们的祝福。
  齐寰走的时候，没有想到的是，全科的年轻护士们都出来送他，大夫当然是韩强自己。老爸高荫田到内科会诊去了，反而没在。
  一群年轻的小护士，簇拥着齐寰，说着各式各样祝福的话，和齐寰一起等在电梯大厅。直到电梯“叮咚”一声停在十二楼。
  齐寰一再说：“姐姐妹妹们，谢谢这几天的照顾。还有，替我谢谢郑秀秀护士，没能当面感谢，实在遗憾。”
  “是啊，秀秀可是我们普外科的科花呢。”齐艳护士酸酸的说：“没看到张姐，李护士长也不在吗？怎么没听你说遗憾。”
  “不是说谁接的新患者，谁送他出院吗？怎么，这个传统到你们这里改了？”齐寰狡猾狡猾的。
  “不对吧，你不是说郑秀秀针打得最好吗？”于丽娜揭秘。
  “呵呵，这个么，你们的技术也很好啊。这个，电梯来了，再次感谢！再见，韩大夫。”
  “再见，齐寰。”韩强笑着回答。
  刚才，他一边笑眯眯的听小护士们和齐寰斗嘴，一边在想，那可不，秀秀她可真的是我们普外科打针技术最好的护士了，就没见她失误过。不过也奇怪了，为什么她这么年轻，技术就这么过硬呢？有时间问问她。
  秀秀今天休班，她乘坐六六路公交车来到西杨村姥姥家时，已快到晌午了。乡间的小路静悄悄的，路的两旁，一边是绿色的庄稼，一边是哗啦啦的白杨树，麻雀在树上唧唧喳喳叫着，一股田园独有的气息漂浮在空气中，秀秀深深地吸了一口气，真好。远离大都市的喧闹，人也变得空灵了。
  姥姥家小小的四合院里，四间出橼的北屋，拔起半米高的青石阶，暗红色的廊柱有些斑驳的落漆，显示着年代的久远。
  东面盖起四间门面房，临街开门，是姥姥刚退休时，为村民们办起的小小便民诊所。去年，姥姥年纪大了，干不动了，就聘请了一个退休的老护士。时不时的，诊所里有事，姥姥也过去帮一把。
  西面和南面没有再盖屋，一色的青砖垒起绵延的院墙，南面连着院门楼盖起一间过道屋，显得别致又实用。是早年间的建筑了，不时的，秀秀的老爸老妈要回家帮姥姥姥爷收拾一下。
  院子里种的几株香椿已长到和秀秀一般高。五月的阳光照着，香椿的紫芽亮闪闪的。再过些时日，院子里就要开满五颜六色月季花，这是姥爷的杰作。园中央有一个大鱼池，是秀秀爸爸利用星期天找人来给垒的。里面的红鲤鱼在苍莲的叶片底下游弋。
  姥姥养了只看门的大白鹅，听到门响就叫。秀秀每次来，那只鹅都亲昵的用头蹭蹭秀秀的裤腿，站在她的身边低缓的叫着，仿佛在和秀秀说话。
  秀秀在院门外大声喊：“姥姥，姥爷，秀秀来了。”她这一声喊，聋了耳朵的姥爷也听得清清楚楚了，院里的大白鹅听到有人来了，嘎嘎的叫了起来。
  姥爷打开院门，故意板起脸对秀秀说：“秀秀，要先叫姥爷，再叫姥姥，记着，我是家长。”
  秀秀笑嘻嘻的靠上前，拽着姥爷的胳膊：“知道了姥爷。”左手抬起来，“看，我给您带的什么？”
  姥爷眼前一亮，：“嗯，干红葡萄酒，好，小秀，你姥姥不让我喝。我先收起来，别让她知道。”
  秀秀问：“姥爷，我姥姥呢？”
  姥爷说：“赶集去了，也快回来了。”
  正说着呢，院门一响，就听院里大白鹅又“嘎嘎”的叫起来，姥姥回来了。秀秀高兴的和姥姥寒暄着，接过姥姥的小推车一直推到橼廊台阶前。
  姥姥说：“今儿早上喜鹊在咱们门前喳喳叫着，我就知道有好事，这不，咱家小秀来了。”
  秀秀一边往厨房搬东西，一边高兴的和姥姥说着话：“姥姥，您买了这么多菜吃不了要坏的。”
  “没事，我放在冰箱里，省得来回跑。”姥姥问：“秀秀，你想吃水饺还是菜饼啊？”
  姥爷说：“我想吃菜饼。”
  姥姥说：“没问你，咱小秀刚回家，我问她呢。”两位老人的拌嘴很温馨，秀秀笑着说：“姥姥，我们就吃菜饼吧。”
  “听听，还要孩子让着你。”姥姥慢慢悠悠的对姥爷说着。
  姥姥说：“小秀啊，给你妈和你爸打电话，看看他们有时间回来吗？”
  秀秀说：“好，知道了。”
  郑秀秀的父母在市建设银行工作，两人是经济学院的同学，毕业后又一同在银行就职，他们伉俪情深，经常是同出同入。
  秀秀和姥姥来到厨房，姥姥一边摘韭菜，一边和正在和面的秀秀说话：“秀啊，刚开始工作感觉怎么样？”
  “嗯，一切还算顺利，只是有点小事……”，秀秀踌躇了一下。
  姥姥说：“工作无小事，秀秀，跟姥姥说说吧。”
  “就是，那个阑尾手术备皮的问题，出了点小情况。”秀秀决定和姥姥说一下。
  “你给患者备皮时，把患者皮肤刮破了？”姥姥紧张。
  “没有，我把范围缩小了。”秀秀回答。
  “这孩子，你把范围缩小到哪里了？”姥姥很讶，怎么可以随便改c作规定。
  “下限到大腿根部，其余三限不变。”秀秀回答。
  “你的依据是什么？”姥姥问。
  秀秀说：“姥姥，我搜集了很多关于阑尾手术备皮范围方面的科研论文资料信息。很多研究数据支持缩小阑尾手术备皮范围。”
  姥姥说：“小秀，你这事做的不符合c作规定，从头和我说说。”
  秀秀说：“姥姥您别急，听我慢慢跟您说。那天是我第一个小夜班，来了一个急性阑尾炎，韩强下医嘱说要做手术。”
  “韩强是谁？”姥姥问。
  “韩强是我们科大夫，那天晚上正好和我一起值班。”秀秀回答。
  “备皮的时候，本来我也想按规定c作的。可是来的是一个极品苍白男，酷的没边。姥姥您想，我可是青春美少女，和酷男单独相处时，是不是要避一下嫌疑。正所谓瓜田不纳履，李下不正冠。当时我可是动了一番心思的，我把一大号割巾盖在他的臀部。让他自己把裤子褪到大腿以下，然后开始备皮。
  剃除大腿以上的毛发后，本来我也想继续的。可我忽然发现他两手抓着床单，很紧张的样子，似乎那割巾下要撑起小帐篷了。你想姥姥，我这再一刺激他，他那什么起了多尴尬。
  想起那些说的头头是道的科研论文，人家那可是有数据证明的，我就采用了。姥姥，您也干过外科，遇到这种情况，您怎么处理？”
  “我们那时候——”姥姥顿了一下，“现在想起来，某些事上处理的也许过了，不过也没有人因这事投诉过我们。”
  “姥姥为什么这么说？”秀秀很好奇的问。
  “因为那时候，一挨年轻男性在备皮过程中有勃起现象时，护士长的指示是用血管钳柄用力敲一下，yj受痛后自然就萎缩了。这样有伤着患者的可能，你以后c作时不可以采取这样的做法。
  因为血管钳的力度万一掌握不好的话，一敲之下就有淤血的可能，这就给患者造成不必要的生理和心理负担。万一患者出院以后，出现阳痿，他会很自然的联想到术前备皮时的事情。这样就引起不必要的医疗纠纷，严重的要诉诸法律了。”
  “那怎么办？”秀秀叹气。
  姥姥说：“不理会他，按你自己的c作程序，尽快结束手头工作。c作时可以用一块割巾覆盖，你的手不直接接触患者敏感部位，可以降低敏感度。从患者的角度来说，他也不想这样，只是有时候不受意识控制罢了。
  小秀，护理工作直接关乎病人生命安全和身体健康，做一个合格的外科护士不是那么简单。这只是备皮，还有男性患者导n呢，你怎么办？总是请男大夫帮忙吗？所以，要保持良好的心态，镇定自己的情绪，按规定c作，力求稳重，温和谦虚，还要不卑不吭。”
  “知道了，姥姥。”
  “小秀，这事你们护士长怎么说？”姥姥问。
  “我们护士长是个急性子，又是个执行规定一丝不苟的人。一看到我写的报告，也没问我为什么？只是说我做的不对，就拿着报告到护理部找田主任去了。”
  “后来呢？”姥姥问。
  “后来田主任和护士长分别找我谈了话。田主任表扬我爱学习，善于发现问题，并提出不同看法。希望我以后工作上有事先请示领导，不要先斩后奏。”
  “李护士长怎么说的？”姥姥问。
  “她说别有思想压力。以后工作时要按c作规程办，不要越轨。”
  秀秀嘟着嘴叹了口气：“姥姥，护理部处分我了。”
  “这个是预料之中，你刚刚参加工作就敢不按规定行事，自然要受到处罚。”姥姥一点也不意外。
  “还要延长我三个月试用期，扣发一个月奖金。姥姥，我这个月可惨了。刚刚我从淘宝网上看好的那双春秋靴，本来要用这个月奖金买的，这下全泡汤了。”秀秀的小嘴撅着，在姥姥面前，没有必要掩饰自己的不高兴。
  “那就用工资去买吧。”
  秀秀说：“不行，上班第一个月的工资，我要买礼物答谢爸爸妈妈，姥姥姥爷，爷爷乃乃，不可以花在自己身上。”
  “看看，我家秀秀就是懂事，有这份心就行了。”姥姥可真是高兴，年轻人不怕犯错误，只要改正就好。
  “哎，秀秀，先叫姥爷，你又忘了。”刚刚走到厨房门口的姥爷听到秀秀的话，立即提出抗议。
  “嘿嘿，姥爷，我知道了。”
  “不行，这次就这样了，说出口的话，做过的事，就是历史了。纠正只能从下次做起。所以，说做以前要先考虑好。”姥姥意味深长的话让秀秀心中一震。是的，我现在是大人了，做事不可以冲动，不可以按自己的好恶。每一次都要用心。
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  二更
  第十五章替午
  孟乃乃啊，不好随便吐的，吐人家小姑娘身上了，会传染病的，，，，，，，，
  六一这天，郑秀秀替午。因为要提前给孟乃乃打针，早晨七点秀秀就到了病房。
  鸢城医院白班早上八点正式上班，普外病房的传统是，上白班的医护人员，没有特殊事，早上七点三十分上班。
  秀秀七点到病房，比自己平常上白班时又提前了三十分钟，争取在三十分钟内为孟乃乃打上针。
  换上那身粉蓝色的护士服，长发挽起，露出天鹅般柔嫩的美丽脖颈，带上漂亮的燕尾帽。
  天使的翅膀静悄悄飞翔，流动出一份静谧的温馨。
  秀秀洗手，戴口罩，和还在准备交接班的大夜班护士刘蕾打招呼：“刘姐，早上好。”
  “小郑这么早就来了。”刘蕾抬头看了一眼，又埋头写交班报告。
  “我来提前给孟乃乃打针。”秀秀说着，就到了治疗室。
  “年轻人，就要好好表现。我们刚来的时候，也是很积极的，只不过现在老了，又有了孩子，牵挂比较多，工作上也就没你们年轻人上进了。”三十岁的刘蕾有点老气横秋。
  “刘姐，我刚来不长时间，做的不好的地方，还要老师们多帮助。”
  “没问题。”刘蕾自信的说。
  弧形的护士站在正方形的治疗室前面，显得温馨而又和谐，郑秀秀在治疗室，三查七对核准孟凡英的当日输y用药。
  三查七对是为了防止在护理c作时的失误，特为各种护理c作制定的检查督导程序。所谓三查，就是用药前检查所准备的药物是否正确，用药中随时检查所用药物是否正确，用药后再次检查已用药物是否正确。
  所谓七对，就是在进行某项护理c作时，要做到核对准确以下七项内容，床号，姓名，性别，年龄，药物，剂量和浓度，用法。以及其他相关注意事项。
  秀秀将y体瓶内加上药，c好输y器，排净管内空气。准备就绪，端起治疗盘来到孟乃乃病房。
  “乃乃，早上好。吃饭了吗？”老人家看上去气色不错。
  “毛毛来了，我吃过饭了。乃乃又一天没见你了。”看到自己孙女来了，孟乃乃很高兴。
  “昨天你姑姑给我买的火龙果，我给你留着的。你先摘下口罩吃了果子，再给我打针。”孟乃乃要女儿拿出火龙果给秀秀吃。
  “乃乃，刚吃过早饭肚子满满的，待会我想吃的时候再问您要。现在我先和您上一下厕所，准备一下，我要给你打针了。”
  “哎，好。听我家毛毛的没错。”孟乃乃高兴的应着，在郑秀秀的搀扶下，去室内厕所。
  这些天，秀秀为孟乃乃肿胀的两手背上了几天热敷，效果良好。左手由于打针次数少，消肿的比较快，看起来基本恢复正常。今天，秀秀为她选择了左手背的一条血管。
  在手腕扎上止血带，秀秀轻轻握着老人的手问：“乃乃，左手还痛吗？”
  孟乃乃回答：“不痛了。”
  孟乃乃女儿就在一边笑：“只要是毛毛一来，妈你什么事也没有了。”
  孟乃乃也笑了：“我这孙女，是我的贴心小棉袄。”
  “乃乃，既然不痛了，那我们就打左手吧。”秀秀笑老人成老小孩了。
  “好，就打左手。”孟乃乃痛快的应着。
  秀秀拿起消毒棉签，刚要消毒，孟乃乃又抬起左手，自己用右手使劲拍打着左手背。
  “乃乃您不用拍手。”
  “她们来给我打针都是这样拍，说是这样拍可以让血管那个什么‘盈’得好。”
  “是‘血管充盈度’良好吧？”
  “对，她们是这样说的。”孟乃乃回答。
  “可是乃乃，您不觉得这样拍手背很痛吗？”秀秀说。
  孟乃乃叹了口气：“是很痛，可不这样，血管鼓不起来。她们一针打不上，就一直打，我就更痛了。”
  秀秀想说，血管周围神经末梢丰富，这样拍是很痛的。让血管鼓起来，最好的办法是先扎一下止血带2——3分钟，松开，顺手臂血管方向向远端稍用力撸。使静脉回流血y尽量缓慢，再扎上止血带，令患者做握拳状，静脉血管充盈应该可以达到足够穿刺的程度。而且，这样c作时，患者痛苦相对减小。
  秀秀想了想，什么也没说，只是安慰老人：“乃乃，扎上止血带后，您就不要拍打手背了，我会想办法让血管充盈的。”孟乃乃一听有让她不痛苦的办法，高兴的答应着。
  郑秀秀为孟乃乃打上针，在老人依依不舍的目光注视下，离开病房。
  孟乃乃不放心的说：“毛毛，待会儿过来吃果子。”她又忘了火龙果的名字了。
  “知道了。”郑秀秀答应着，脚步轻快的回到治疗室。今天，她用了二十分钟为孟乃乃打针。
  不能简单的用时间的长短，衡量一个护士给患者打针的效果。应该观察她与患者的沟通，是否利于病情向好的方面转化。否则，就达不到护理的目的。因为，每一项护理c作，都应该在患者感到愉悦的气氛中进行。
  护士的工作应该针对病人，不能单纯针对疾病或者某项护理c作。
  孟乃乃之所以喜欢让郑秀秀给她打针，除了秀秀打针技术好以外，还有一个原因是，她看到秀秀就高兴，并不是外科其他护士就真的打针技术不好。
  刘蕾看到秀秀打上针回来了，就说：“小郑，打上了。”
  秀秀回答是，问她：“刘姐，昨天晚上忙吗？”
  “一个胃穿孔，一个肠梗阻，你说我忙吗？”永远是一副尖刻的口吻，“老了，不比你们年轻，体力好，还能干份外的活。本人能完成本职工作就不错了。”
  “刘姐，你看上去还很年轻呢。眼角没有皱纹，皮肤这么白皙。”
  “还是秀秀会说话，说的你刘姐我心里还真是高兴。”刘蕾高兴了。
  “秀秀你替我顶会儿班，我去吃个饭。今晚特忙，还没顾上吃饭呢。”刘蕾一边说，一边走出了护士站。
  秀秀迟疑的答应着：“好。”
  从护士站后面的治疗室出来，心说，昨天早上也是这么说的，忙得没空吃饭，今天还是这样。摇摇头，无奈一笑。别晚了早晨交接班的晨会就好。
  所谓晨会，就是每个病房，每天早上八点上班后，八点十分开始，由白班全体医护人员，听大夜班护士报告，小夜班及大夜班十六小时以来，整个病房全体患者的病情变化。
  一晚上的工作，新入院几位患者，有无死亡患者，危重患者病情变化，有无急症手术患者，等等。
  如果医院有什么指示，也要主任护士长们利用这个时间传达给每个大夫护士。另外，科室主任和护士长利用这个晨会，传达医院的指示。
  还可以利用这个人员相对集中的时间学习一些有关疾病的医疗护理知识。对一些不规范医护行为予以纠正。是科室各班次之间相互沟通的一个十分重要的小型会议。
  秀秀想起昨天早上，刘蕾也出去好一会，直到八点十分交接班了，才匆匆回来，谁也没打招呼，就直接到会议室去交班了。
  其间，李护士长问起：“刘蕾呢？”
  秀秀只好实话实说：“刘姐说忙的没顾得上吃饭，让我顶一会儿，说很快就回来。”李护士长没再说什么。
  想起这些，秀秀怕她再回来那么晚，就对正在等电梯的刘蕾说：“刘姐，你早点回来。昨天早上李护士长问起你了。”
  “知道了。”刘蕾有点不耐烦。
  医院规定替午护士，早上和白班的护士同时上班，中午十一点下班，十一点四十五分接班，其间只有用餐时间，没有午休时间。
  十一点四十五分接班后上白班的护士下班。下午，直到白班护士两点上班后，再继续工作到三点半下班。第二天白天休息，晚上大夜班。
  坐落在北海路路西的鸢城医院，是一所省内闻名的三级甲等医院。北楼座北向南，南楼座南向北，中间一个园林景观，两座高层病房楼遥相对应。北楼层高十七层，南楼层高十三层。北海路路东，是十一层高的门诊兼办公楼，办公楼与北楼平齐。向南是地下一层，地上两层的大型停车场。整个布局呈方形，骑跨于北海路的两侧。
  外科病房在北楼共占两层，胸外泌n外科十一楼，普通外科，肝胆外科，r腺整形外科十二楼。手术室九楼十楼。高荫田是总外科兼十二楼普外科主任。
  十二楼共有大夫十三人，除高主任和侯副主任，还有一名年过五旬的荆大夫不上夜班外，还有两名到其他医院进修的大夫。剩下张林，王强，徐立，韩强，杜海，丁兆龙等八位大夫，正好一星期一次夜班。
  以李伟丽护士长为首的八楼普外科，共有护士十三人。其中除李、于两位护士长，两位四十五岁以上的主管护士，一位怀孕三个月以上的护士，一位休产假的护士不上夜班以外，七位护士轮流值夜班。其中有刘蕾，张玉丽，于丽娜，黄丽，刘芊芊，齐艳，郑秀秀等。
  大夫们的夜班是通宵制，晚上如果没有手术，没有需要紧急抢救的危重患者，十一点后允许睡觉。中间如果有急诊入院患者，或者住院患者病情变化，由当班护士叫醒处理。处置完后如果时间允许，可以继续休息。
  护士的夜班是八小时工作制，分大小夜班两个班次。护士值班时不允许睡觉。白班六点下班，小夜班提前半小时与白班交接班。延续大夜班与白班的交接方式，除办公室交接，治疗室交接，各管区全程护理的护士还要与其床头交接班。
  所谓床头交接班，即小夜班护士与白班护士到病房每个患者床前交接班。如有什么特殊需要注意的治疗项目和护理c作，一并交接清楚。
  如患者没有输完的血y和常规加药y体，心电监护患者需要特别注意的事项，术后刚回病房的患者，放置引流管的患者，发热患者，等等诸多提请小夜班值班人员注意的事项。
  午夜十二点三十分与提前三十分上班的大夜班值班人员交接班，大夜班明早八点十分与白班交接班。
  白班中午休息时间，替午护士当班。以上外科病房护士工作及时间安排。
  鸢城医院提倡大夫护士们提前十分钟上班，当然也不是硬性规定，靠自觉。外科病房的护士们，一般提前三十分钟到岗。
  在晨会前的四十分钟里，护士们领着实习护生到病房做晨间护理。工作主要包括整理床铺，有污染的以及住院时间长，脏了的床单被褥及时更换。整理患者床头桌及床单元，散落的杂物及时归位。
  做治疗和替午的护士不参加晨间护理。她们二人早晨上班后，换好护士服，净手带好口罩，立即去治疗室。再次核对当天用药，无误。根据医嘱，将相应药物加入y体瓶内，标记清晰。做治疗的护士只管加药，不管打针。主管区的主管护士核对好加过药的y体后，给自己管区的患者打针。4
  晨会后，李护士长领着白班全体护士护生们，与大夜班护士一起床前交接班。
  大夫们跟着高主任查房。前面是主任，随后是主治医，再后是住院医，最后是实习医捧着各自管区的病历夹。
  郑秀秀今天替午，带着同样替午的实习护生，与做治疗的张玉丽，跟着张玉丽的护生，一起在治疗室里核对每个输y患者当天用药，然后再化药，加药。
  今天，除七床孟凡英的静脉输y针，郑秀秀提前给她打上，还有三十一个等待输y患者。前后二个管区的二名护士，跟着李护士长与大夜班床头交接班结束后，带领跟自己实习的护生，抓紧时间，来到治疗室，开始按先后顺序给自己管区患者打针。
  二辆输y车，领出属于自己管区，已加好药物的y体，严格三查七对后，开始按顺序打针。按要求九点以前，病房住院患者的常规输y必须全部打上针，从而保证患者治疗的连续性，以及治疗时间的准确性。
  如中间某个患者的静脉针比较难打，可以请其他护士帮忙，或者直接请护士长打针。而当天手术患者的术前准备工作，如术前针，术前c胃管，术前灌肠等护理c作，均由大夜班护士提前完成。
  九点以后开始执行长期医嘱的护理c作，输完第一瓶y体的患者开始换y体瓶，术后患者刀口换药，禁饮食时间到了的拔胃管，口腔护理，褥疮护理，危重患者全程护理记录，测量血压体温，出入院患者床单元置换整理等等。
  每天重复这些护理c作，每个护士都认真的工作着。安静，舒适的普外科病房里，到处是大夫护士们忙碌的身影。天使飞翔时，洒下了甘露，泽被苍生，繁荣生机。
  郑秀秀工作到十点四十分，和张玉丽说：“张姐，我去看看孟乃乃”
  张玉丽笑着答应秀秀：“知道了，毛毛。”
  孟乃乃一看到秀秀就说：“毛毛，不打了。”
  “怎么了，乃乃。还有200毫升y体呢，里面加着治您病的药。咱们再坚持一会好吗？”郑秀秀安慰着老人。
  “毛毛，每回打完了针心里更难受，浑身一点劲也没有，还直想吐。你跟大夫说说，不打了行不行？”孟乃乃虚弱的说。
  郑秀秀知道孟乃乃这些症状，是药物化疗时的副作用。停药后，这些症状自然而然的就会消失。只好哄着老人分散一些注意力。
  秀秀嘱咐陪床的保姆说：“谭阿姨，待会儿吃饭时请你给乃乃吃一些清淡的食物。”打针输y的顺利，并不代表患者因此而舒适。
  而药物副作用给患者造成的郁闷不安，从身体蔓延至心灵的惶恐不适，也增加了护理的难度。秀秀握着老人打针的手，安慰着她。
  孟乃乃忽然想起早晨说起的火龙果：“毛毛，吃果子。”
  她要保姆谭大姐从床头橱里拿出火龙果，要秀秀吃，却又忘了名字，只是说吃果子。秀秀感动于老人的真心，净了手，用小刀削下一小块，却不自己吃。笑眯眯的说：“乃乃，我们一起吃”
  孟乃乃吃着，又催秀秀：“毛毛，你也吃。”
  秀秀说：“好的乃乃，我也吃。”削下一小块放到嘴里，“乃乃，真好吃。”
  乃乃说：“好吃你就多吃一点，吃完我再叫你姑姑去买。”看到老人脸上洋溢着的满足的笑容，秀秀感到很欣慰。
  不知不觉，秀秀喂老人吃了一个火龙果的四分之一。
  乃乃说：“秀秀，我肚子难受。”刚刚说完，一侧身就吐出刚才吃过的果子。秀秀听她说难受，本想站起来给她倒些清水漱口，还没来得及就被她吐了一身。
  当下没顾得上擦，端起床下的痰盂接着。孟乃乃又吐了几口，直到胃里吐空了，这才完事。
  秀秀立即按了床头醒人铃，实习护士小丁走进来询问，秀秀让她请值班大夫过来。肌r注s过胃复安后，孟乃乃感觉好点了，沉沉睡去。
  秀秀打电话告诉了孟乃乃女儿，嘱咐饮食尽量清淡，又谈了刚才发生的情况。孟乃乃女儿答应着，很快就来了。秀秀交代了几句，看看时间不早了，告辞出来，心里很替老人难过。
  胆管癌晚期，这次手术，未能去除肿瘤，只做了一个“t”形管引流术，不知老人还能否好转出院？
  十一点十分了，得赶紧把这身被孟乃乃吐脏的护士服换下。然后出去解决午饭问题，十一点四十五分还要上班呢。唉，我漂亮的护士服啊，天使羽毛一样的闪光，今天牺牲了。
  忽然想起要借袁淑仪的复习资料，换下衣服，赶紧乘电梯去门诊输y室，再耽搁就来不及了。
  一更到，
  第十六章打针事件
  小郑护士，你说你替午就替午吧，你上人家输y室去打得什么针啊，，，，，，，闹蒙了吧，，，
  郑秀秀来到门诊大厅，看到门诊输y室外走廊，宣传栏上一字排开的九位正装护士标准像，袁淑仪的标准照排在第一位。秀秀感叹了一小下，什么时候自己能有学姐的成就！
  袁淑仪，今年刚晋升主管护师，由于工作出色，多次受到患者及家属表扬。她工作勤恳任劳任怨，连年被评为科室先进工作者。五一二护士节奖章获得者。鸢城市护理协会曾给她颁发过奖章，勉励她在一年来的工作和学习中取得的优良成就。
  秀秀正在看着简介出神，却听到输y室里传出一阵噪杂喧闹声，回头向输y室门口看去。
  有个人在输y室门口喊她：“秀秀，是你吗？”
  秀秀转身一看，不由笑了：“张阿姨，你怎么在这里？”
  “嗨，我那小孙子建成，又感冒发烧了，要在这里输y，可这针打了两次还没打上。你听听这孩子哭得。”好像配合张阿姨的诉说，从输y室里传出一个小孩子烦躁不安的哭声。
  张阿姨原来是和秀秀妈妈住邻居的，半年前买了新房搬家了。
  去年没搬家的时候，孩子感冒发烧请到家中的大夫没有给孩子打上针，一家人又不想上医院。是郑秀秀帮他们打上的针。小家伙有点胖，静脉针有点不好打。
  张阿姨看到秀秀，好像看到了希望：“秀秀，快去给我家建成打上针吧。这里的护士都打了两针了，还没打上。还说是点名的呢。”张阿姨的小孙子名字叫建成。
  “没问题，张阿姨。”秀秀也没有多想，就和张阿姨回到了输y室。
  刚才，孩子爸爸到护士站咨询了一遍，方才决定点名要求排名第一的袁淑仪打针。因为是第一天实行点名输y，又是第一个被点名，袁淑仪心里不免有点紧张。
  四岁的建成小手胖胖的，因为感冒发烧有些脱水，血管有点不好找。第一针袁淑仪还是一针打上了，因为进针有点浅了，只有5。5号针头的1/4，怕孩子烦躁时鼓针，想再进一点，捏着针柄向前推进了一点。就这一点，针尖就穿出了那条纤细的静脉。
  唉，失败了。袁淑仪心里叹息着。自己记得已经有一个半月的时间了，一直是一针成功。这次应该是心里有压力了。放开止血带，拔出针头，小建成感觉痛，咧开嘴又哭了。
  孩子妈妈出发没在家，是乃乃爸爸和小建成来医院的。乃乃看孙子又哭了，那个心痛，心肝宝贝的哄着，好不容易哄得孩子住了声，又把另一只小手递给袁淑仪。
  这次打得很顺利，头皮针固定在了小手背，调好滴速。在孩子畏惧的目光里，袁淑仪终于完成了这次静脉输y。
  她刚把输y盘送回治疗室，建成爸爸就跟了过来：“袁护士，孩子的针好像不滴了。”
  袁淑仪笑着答应：“是吗，我马上过去看看。”
  看上去，这次的静脉针并没鼓，头皮针固定没动。可回血试验不十分通畅，加压输y实验y体还能进，但放手后就是不滴。估计应该是针头剖面贴到了血管壁上。袁淑仪轻轻的，一点一点的拆开固定的胶布条，一边哄着孩子，一边重新调节针头位置。
  “建成不哭，阿姨轻轻的调节，一点也不痛。”可是，无论她怎么调节，y体就是不滴。只急的袁淑仪额头冒汗。
  无奈之下，和孩子的爸爸商量：“你看，真是对不起。我想这针应该重新打了。”
  建成爸爸叹了口气：“我这点名的意思，就是为了少给孩子打两针。知道我家孩子胖，针不好打，不怨你。”
  “对不起，我去请护士长给孩子打针吧。”袁淑仪道歉后就去找她们输y室黄护士长了。
  也就在这个时候，孩子乃乃因为想去厕所，走到走廊正好看到来找袁淑仪借复习资料的郑秀秀。
  小建成看到秀秀，没等爸爸说，小嘴就甜甜地叫：“秀姑姑。”
  秀秀和建成的爸爸打招呼：“张哥，很久没见，嫂子呢？”
  “秀秀，你在这里太好了。你嫂子刚出发，孩子在家就感冒发烧了。急的我妈都上火了。这不，老人背不动我这大胖小子，我今天只好请假了。”原来的老邻居张哥和秀秀打着招呼。
  然后对儿子说：“成成，让秀姑姑给咱打针。来，伸出手。”
  小家伙伸出小手，秀秀看他的小手，右手背鼓了一针，青肿了一片。左手背的那一针，虽然打上没滴拔出了针，但手背情况还算良好。无渗血渗y的情况。决定还是打在左手背上。
  秀秀边扎止血带，边鼓励孩子：“咱们成成，一不怕打针，二不怕吃药，真是个勇敢的小小男子汉。”
  “秀姑姑，我吃药时，也是一口就吃下去。”小家伙居然很配合。
  秀秀选定血管，动作麻利的消毒待干，一针到位，迅速松开止血带，放开输y夹，点滴良好。胶布固定，上手臂小夹板，调节输y速度。这次的输y，小家伙居然一声没坑。
  张阿姨说：“秀秀，麻烦你给阿姨留个电话。再有打针的事，我可就不客气了。”
  正说着呢，袁淑仪和门诊输y室黄护士长走了过来，秀秀和她们打招呼：“黄护士长，您好。袁姐，我正想找你。”
  袁淑仪点头：“郑秀秀你好，有事吗？”
  黄护士长对郑秀秀点了点头，回头对袁淑仪说：“袁护士，这静脉针滴的很好吗，不用再打了。”
  建成爸爸说：“这是秀秀刚才给打上的。”
  袁淑仪很惊讶，心说，我去找护士长，前后不过七八分钟就打上了。
  “你们认识？”黄护士长很敏感。
  “他们和我爸妈原来是邻居。”秀秀回答。
  说了几句安慰话，黄护士长对秀秀说：“郑秀秀，你来一下。”
  办公室里黄护士长说：“你就是普外科病房的郑秀秀，针打得不错。上班几年了？”
  “今年刚来，半年了。”秀秀老实的回答。
  “想到我们输y室工作吗？”黄护士长问。
  “我没想过。”秀秀说。
  “那么，现在想一想。我随时欢迎你来我们科室工作。”黄护士长和蔼地笑着。
  黄护士长说：“不过，郑秀秀，静脉针是不可以随便打的。你是普外科病房的护士，跑到输y室给门诊输y患者打针。知?